Tipos de gonalgia

Tipos de gonalgia

Significado de Gonalgia

Los dolores de rodilla al hacer senderismo o correr son bastante habituales. Pueden ser difíciles de soportar y, en cualquier caso, son bastante debilitantes a largo plazo. Muy a menudo se trata de dolores durante el descenso (las gonalgias, durante las subidas, son realmente excepcionales). Sin embargo, hay formas de protegerse y seguir disfrutando del senderismo. Nuestros consejos están para ayudarte y orientarte, pero no sustituyen la consulta con un médico de cabecera o un especialista.

Las articulaciones de carga de los miembros inferiores (caderas, rodillas, tobillos) están obligadas a realizar un esfuerzo más intenso en función de la velocidad de la marcha o de la carrera y, en particular, durante los descensos. Estas articulaciones deben “absorber” una, dos o tres veces el peso del cuerpo, además, con cada paso o zancada, por efecto dinámico de la marcha cuesta abajo, según la pendiente. Por ejemplo, para un sujeto que pesa 75 kg, las articulaciones deben soportar 75, 150 o 225 kg adicionales en cada paso.

Por lo tanto, vemos que existe una razón biomecánica lógica que puede revelar, en la montaña, un problema articular que no se siente necesariamente al caminar en terreno llano. En la mayoría de los casos se trata de gonalgias en la articulación de la rodilla: del fémur sobre la tibia.

Dolor del nervio safeno

La eficacia y la tolerancia de la anestesia local terapéutica (ALT) con lidocaína se compararon con las del diclofenaco oral en un estudio controlado, abierto y aleatorizado en el que participaron 76 pacientes con gonalgia debida a gonartrosis o condropatía rotuliana. Durante el transcurso del tratamiento de tres semanas (como máximo), la puntuación sumada del dolor en reposo, el dolor en movimiento y la limitación de la movilidad, tomada como parámetro objetivo de la eficacia, disminuyó de forma significativamente más marcada (p = 0,008) con TLA, que con diclofenaco. Los efectos secundarios que afectan principalmente al tracto gastrointestinal se produjeron con una frecuencia significativamente mayor en el grupo de diclofenaco (p = 0,012). Los resultados de este estudio indican que en el tratamiento del dolor articular localizado de génesis degenerativa, la TLA con lidocaína es superior al tratamiento con AINE en términos de eficacia y tolerancia.

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Atrapamiento del N femoral

El dolor de rodilla es una dolencia común entre los adultos y se asocia con mayor frecuencia al desgaste general provocado por actividades cotidianas como caminar, agacharse, estar de pie y levantar objetos. Los atletas que corren o practican deportes que implican saltos o giros rápidos también son más propensos a experimentar dolor y problemas de rodilla. Pero tanto si el dolor de rodilla de una persona está causado por el envejecimiento como por una lesión, puede ser una molestia e incluso debilitante en algunas circunstancias.

Hay dos grupos de músculos que intervienen en la rodilla: los cuádriceps (situados en la parte delantera de los muslos), que enderezan las piernas, y los isquiotibiales (situados en la parte posterior de los muslos), que doblan la pierna por la rodilla.

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Los tendones son cordones de tejido resistentes que conectan los músculos con los huesos. Los ligamentos son bandas elásticas de tejido que conectan hueso con hueso. Algunos ligamentos de la rodilla proporcionan estabilidad y protección a las articulaciones, mientras que otros ligamentos limitan el movimiento hacia delante y hacia atrás de la tibia (espinilla).

Muchos problemas de rodilla son el resultado del proceso de envejecimiento y del continuo desgaste y tensión de la articulación de la rodilla (por ejemplo, la artritis). Otros problemas de rodilla son el resultado de una lesión o de un movimiento repentino que tensa la rodilla. Los problemas de rodilla más comunes son los siguientes:

Atrapamiento del N saphenus

La articulación de la rodilla consiste en la unión de cuatro huesos: el fémur, la tibia, el peroné y la rótula. La rodilla tiene cuatro compartimentos. Son los compartimentos tibiofemoral medial y lateral, el compartimento patelofemoral y la articulación tibiofibular superior. Los componentes de cada uno de estos compartimentos pueden sufrir tensiones repetitivas, lesiones o enfermedades.

El dolor de rodilla es más frecuente entre las personas que trabajan en el frío que en las que tienen una temperatura normal.[14] El dolor de rodilla inducido por el frío también puede deberse a una tenosinovitis de los tendones que rodean la rodilla, en la que la exposición al frío tiene un papel específico, ya sea como factor causante o contribuyente.[14] Se ha informado de la existencia de artritis franca en niños debido a la congelación por el frío extremo que provoca una lesión directa de los condrocitos.[15]

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También existe una enfermedad hereditaria, el síndrome autoinflamatorio familiar por frío (SAF), que suele presentar dolor de rodilla, además de urticaria, fiebre y dolor en otras articulaciones, tras la exposición general al frío[16].

Un menor nivel de actividad física y un entorno de trabajo en el que se requiere estar sentado en una silla durante la jornada laboral es una de las razones para desarrollar dolor en la articulación de la rodilla, ya que el menor grado de movimiento físico tiende a debilitar los músculos de la rodilla. Los vasos sanguíneos también pueden verse afectados, lo que conduce a la aparición de afecciones dolorosas. Trabajar en la construcción de la fuerza a través de un rango completo de movimiento es crucial para reconstruir la fuerza y deshacerse del dolor de rodilla.

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